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县中医院血液净化(CRRT)治疗成功救治一名剧烈腹痛患者

时间:2018-08-22 18:14:28  来源:竹溪县中医院  作者:黄芳、柏巧丽

 

8月12日20时,县中医院急危重症医学科ICU收治了一位突发上腹部剧烈疼痛患者经值班医生仔细询问病史,紧急完善相关腹部增强CT、电子胃镜及抽血检查后,抽血检查显示:患者甘油三酯23.89mmol/l,降钙素原18.95ng/ml,这一结果让值班医生非常惊讶,因为这两项指标正常范围是:甘油三酯:0.4-1.85mmol/L降钙素原0.1ng/ml,此结果均高出了正常人的20倍之多。考虑患者由于日常不良生活习惯引起急性重症胰腺炎各项检验指标均显示病情极其危重,如果经传统内科治疗,死亡率高,病程长,疗效差。

值班医生积极组织科内紧急会诊,建议行血液净化(CRRT)快速纠正体内严重脂代谢紊乱、清除炎性因子经与患者家属耐心沟通病情,告知进行该治疗方案的必要性以及它能大大缩短住院时间、提高治疗效果、降低住院费用及死亡率等优势。取得家属信任和同意后,迅速建立血管通路,实施血液净化治疗,经反复血液净化治疗、中西医结合治疗,患者甘油三酯3.24mmol/l,降钙素原5.95ng/ml,生化检查下降显著。

经过医护人员共同努力下,一周救治结束了,患者目前已经脱离危险,腹痛腹胀、恶心呕吐症状消失了,已转入内科病房进行后续治疗,现已开始进食,很快就能康复出院。

血液净化(CRRT)听到这个名词大家都很熟悉,大家会以为CRRT的治疗技术仅仅用于肾脏替代治疗。随着现代重症医学的发展,CRRT现已广泛的运用于多学科重症患者的救治。比如其他非肾脏疾病:脓毒血症、全身炎症反应综合征、急性重症胰腺炎、急慢性心力衰竭、急慢性肝衰竭、恶性高热、各类中毒、严重内环境紊乱等均能得到有效治疗。

温馨提示随着人民生活水平的提高,急性胰腺炎患者明显增多,尤其是肥胖、脂代谢紊乱,成年人群显著。急性胰腺炎的预防主要针对饮食调理,养成良好饮食习惯,平素切忌暴饮暴食,限制饮酒。对于突然发作剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等消化道症状,且短时间无缓解,请立即就医诊治。(黄芳、柏巧丽)

联系方式:急危重症医学科 2729120

 

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护士正在为患者记录各项指标

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